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主動脈內(nèi)球囊反搏泵的作用及原理說明

點擊次數(shù):1504更新時間:2022-12-08
   主動脈內(nèi)球囊反搏泵用于對主動脈球囊進行充氣和排氣,通常經(jīng)腹股溝區(qū)股動脈進行穿刺,將帶有球囊的導(dǎo)管送至主動脈內(nèi)后,與反搏機相連,通過控制球囊進行與心動周期相對應(yīng)的充盈與排空,增加心排血量,改善心功能,并增加冠狀動脈血流量改善心肌供血。
  在主動脈瓣關(guān)閉前充氣球囊擴充到較大,提高主動脈的灌注壓。在主動脈瓣打開瞬間,球囊瞬間放氣,導(dǎo)致主動脈壓力瞬間下降,使血液更快更好的從左心室中泵入主動脈,減少心臟的后負荷。是一種介入搶救手段。
  
  心臟是具有射血功能的器官,是血液循環(huán)的動力裝置,心臟收縮射出的血液經(jīng)主動脈流向全身各組織器官,輸送氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)。心肌組織則通過起源于主動脈根部的冠狀動脈,獲取氧氣與營養(yǎng)物質(zhì)。心臟手術(shù)后或冠狀動脈阻塞導(dǎo)致心肌壞死引發(fā)心肌梗死,或心臟收縮或舒張功能障礙引發(fā)心力衰竭等,通常由于心臟無法向全身各組織器官提供充足的血液,引發(fā)嚴重循環(huán)障礙而需要循環(huán)支持。
  
  手術(shù)過程:
  為確保安全,術(shù)中需動態(tài)監(jiān)測心電圖和血壓,監(jiān)測患者病情。首先需對腹股溝區(qū)進行消毒,覆蓋無菌巾,注射局部麻醉劑。隨后利用穿刺針穿刺股動脈,插入導(dǎo)絲和血管鞘,通過鞘管引入帶有球囊的導(dǎo)管。將導(dǎo)管前端送至主動脈弓附近后,通過放射線影像調(diào)整并確認導(dǎo)管位置。然后將導(dǎo)管末端與反搏機相連并啟動裝置,控制導(dǎo)管球囊根據(jù)心動周期進行相應(yīng)充盈與排空,改善心功能。
  
  主動脈內(nèi)球囊反搏泵通過反搏原理為左心室提供了暫時的支持。主動脈球囊放置在下行主動脈中,正好位于左鎖骨動脈分支的末端,放置好球囊之后,將反搏泵調(diào)整為以心電圖(ECG)或動脈壓力波形同步觸發(fā),以確保在心動周期中的相應(yīng)位置進行充氣和排氣。目標人群為成人。
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